本文摘要：“受伤医案”又再配一起。

“受伤医案”又再配一起。7月31日，贵阳市第四人民医院主任医生、骨科专家宋开芳在停车场被一男性患者用刀砍死受伤心脏。据媒体报道，行凶者此前曾去找宋开芳做到了一个手部小手术，术后患者总指出没作好，手痛，三天两头来医院去找人”。

贵阳警方近日宣告疑凶已在8月1日晚被抓捕，但这起恶性受伤医案再度唤起医疗界公愤，有医生在个人微信公众号发文，建议医生在特定情况下“不要接掌”某一类患者。医生能无法拒诊，也再度沦为热议的话题。◆正方医生拒诊是自我维护德济医院院长兼任神经外科脑血管中心主任宋冬雷近日在个人微信号收到《面临杀死医，我的固守和市府》的文章，文中概括了6条建议，明确提出碰上疾病远超过医生医治能力、不信任医生或没忍受告终的能力、对化疗的肾功能希望过低的患者，“不要接掌”。在这篇文中，宋冬雷教授具体建议“不要去冒过多的风险，即便家属表示同意，也要谨慎”，因为“人与命斗，多数是要赢的，而现代人和古人仅次于的区别是：不愿服输”。

据媒体报道，今年6月重庆受伤医事件后，就有多家医院医生牵头杯葛收治打人者的孩子入院化疗，引起白热化争议。有网友提到古代名医扁鹊的话：“骄恣不论于理，一身亡也；轻身重财，二身亡也；衣食无法带内，三身亡也；阴阳并，脏气长短，四身亡也；形赢无法服药，五身亡也；信巫责备医，六身亡也。”指出拒诊自古以来有之，对于蛮不讲理的患者，医生有权拒诊，这也是对医护人员自我的维护。

据报导，美国医学会《医学伦理规章》认为：“医务人员虽可撤消服务，但必需在合理的时间范围内事前通报患者或负责管理的亲属，使之有机会保证能之后不受化疗。”“患者如果对医生、其他医务人员，或医疗场合的其他人员用于不孝语言或其他有利不道德，将相当严重伤害医患关系。这种不道德如不缺失，则医生有充足不顾一切的理由请求患者去其他地方就医。

”◆反方医生拒诊于情于法相左医生能无法拒诊呢？有法律界人士指出，根据“医院首诊治负责制”的涉及规定：“凡来医院就医的病人，皆实施医院首诊治负责制。医院对医疗范围内的病人不准不得拒诊”。有网友指出，医生在遭遇患者暴力威胁的情况下，有权利拒诊，但医院没拒诊的权利，应当决定其他医生接诊。也有观点指出，能否拒诊，要看病情否不妙。

《中华人民共和国执业医师法》规定：“对急危患者，医师应该采行紧急措施展开就诊；不得拒绝接受救护处理”。有业内人士否认，只不过“隐性拒诊”仍然不存在，只不过手法较为艺术。有的医生将经济艰难等患者，诱导到别的医生那儿，或搞定分诊台工作人员，将自己想看的病人分得别的医生。

有时遇上劲敌的患者，医生也不会以“水平过于”建议患者去别家医院。

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